說(shuō)起急救，很少有人會(huì)想到中藥。其實(shí)，中藥也有"急救三寶"，即安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹。與安宮牛黃丸相比，紫雪丹和至寶丹卻鮮為人知。




 

　　三寶分別是安宮牛黃丸、紫雪丹和至寶丹，都是大寒大涼的去火老藥。還有個(gè)藥物叫牛黃清宮丸，清熱和救急的功能都不及安宮牛黃丸，一般用在發(fā)燒、煩躁、頭痛、眩暈、驚悸不安時(shí)，包括孩子因高熱抽風(fēng)。安宮牛黃丸與現(xiàn)在臨床上用得更普遍的“醒腦靜”和“清開(kāi)靈”同一出身，但比后者更安全有效。

　　三寶主治熱病昏迷

　　中醫(yī)溫病學(xué)是急性熱性病和傳染病的臨床學(xué)科，"急救三寶"主要治療感染性和傳染性疾病，都是清熱開(kāi)竅的代表性藥物。因此又名"溫病三寶"。但三者藥性不同，安宮牛黃丸最涼，其次是紫雪丹，再次是至寶丹。安宮牛黃丸適于高燒不退、神志昏迷、"稀里糊涂"的患者。紫雪丹適于伴有驚厥、煩躁、手腳抽搐，常發(fā)出響聲的患者。至寶丹對(duì)昏迷伴發(fā)熱，神志不清、不聲不響的患者更適用。綜合這些特點(diǎn)，中醫(yī)口口相傳的使用訣竅就成了"乒乒乓乓紫雪丹、不聲不響至寶丹、稀里糊涂牛黃丸"。

　　中醫(yī)辨證熱閉心包的患者，西醫(yī)診斷的流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、急性腦血管病、肝昏迷、中風(fēng)、呼吸系統(tǒng)疾病、小兒高熱驚厥以及感染或中毒引起的高熱、神昏等，都能使用安宮牛黃丸。1956年，北京、河北等地暴發(fā)大規(guī)模乙型腦炎，當(dāng)時(shí)大批中醫(yī)學(xué)家指出，用安宮牛黃丸可能效果更好，因此毛澤東還做出批示，鼓勵(lì)使用該藥。

　　至寶丹適用于西醫(yī)診斷的流行型乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、冠心病、心絞痛、尿毒癥、中暑、癲癇等，中醫(yī)辨證屬痰熱內(nèi)閉心包。紫雪丹除了清熱開(kāi)竅，對(duì)伴有驚厥、四肢抽動(dòng)的高熱、昏迷患者特別適用。如今，許多幼兒都會(huì)因?yàn)楸馓蚁侔l(fā)炎、化膿等而引起高熱驚厥，紫雪丹就有很好的退燒、止痙作用，因此家有幼兒，不妨在醫(yī)生指導(dǎo)下使用紫雪散，并配以其他湯藥進(jìn)行治療。

　　安宮牛黃丸適用于高燒不退、神志昏迷不清的患者。紫雪丹適用于伴有驚厥、煩躁、手腳抽搐、常發(fā)出響聲的患者。至寶丹對(duì)昏迷伴發(fā)熱、神志不清但不聲不響的患者更適用。

　　心急如焚時(shí)可以借力牛黃清心丸。很多人家里常備著牛黃清心丸，覺(jué)得心里煩時(shí)就自己吃一丸。拿“心里煩”做吃這藥的指標(biāo)還是比較靠譜的，因?yàn)檫@是入心經(jīng)的藥，心煩是心經(jīng)有火的癥狀。因?yàn)槿胄慕?jīng)，所以不用擔(dān)心吃這個(gè)藥會(huì)像吃牛黃上清丸那樣瀉肚，它清瀉的心火不是通過(guò)大腸排出的。并且里面有山藥補(bǔ)著脾胃，即便原來(lái)有些脾胃虛弱，也沒(méi)大礙。

　　說(shuō)到血壓高，還有一種牛黃降壓丸，比牛黃清心丸更有針對(duì)性，主治“心火旺”加“肝陽(yáng)亢”的高血壓，人要比較壯實(shí)，有頭暈?zāi)垦?、舌頭紅等癥狀，而腰腿酸軟不很明顯，也沒(méi)有腿腳發(fā)冷的感覺(jué)，是實(shí)性的。如果是虛性的高血壓，則吃了也不會(huì)降。

　　服用三寶需謹(jǐn)慎

　　現(xiàn)在也有不少家庭自備安宮牛黃丸作為急救藥，尤其是中風(fēng)后，不問(wèn)癥狀、不經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)，就自行服用，覺(jué)得它能起死回生。然而，姚衛(wèi)海強(qiáng)調(diào)，這種想法是完全錯(cuò)誤的。

　　首先，中醫(yī)用藥講究辨證施治、對(duì)證用藥，否則救命藥可能變成"毒藥";"溫病三寶"都是大涼之藥，體虛的人服用可能救命不成反喪命，所以不可擅自使用。其次，這些藥價(jià)格偏高，也不適合長(zhǎng)期保存。最后，三寶服用時(shí)有很多禁忌，如只能短期用，服藥期間不宜食用辛辣、油膩、葷腥之物，孕婦應(yīng)忌用等;對(duì)體虛但必須用的患者來(lái)說(shuō)，則要注意送服方法，如服安宮牛黃丸時(shí)輔以參湯等，都需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。